很多前来神经内科就诊的患者经常被头痛所困扰，但做了很多检查都没发现问题。一些青年人，没有高血压、糖尿病、高脂血症，却频发脑梗死，究竟为什么呢？
根据大多数患者症状，结合临床医生多年诊治经验，考虑这个元凶很有可能是--卵圆孔未闭。
什么是卵圆孔未闭（PFO）？
卵圆孔一般在出生后第1年闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭。卵圆孔未闭（PFO）是最常见的先天性心脏病，约1/4的成人患有卵圆孔未闭。人体静脉系统内的一些血管活性物质、栓子在正常情况下可以通过肺循环系统过滤清除掉。如果卵圆孔没有闭合，人们咳嗽、用力排便、搬重物、有些体位变化等动作时，那些血管活性物质、拴子通过开放的卵圆孔避开肺循环直接到达脑组织，导致脑梗死、偏头痛、晕厥、低氧血症、减压病等一系列临床综合征。
什么是发泡试验？
TCD“发泡试验”，是经颅多普勒发泡试验，在患者静息时和标准Valsalva动作时，使用注射手振生理盐水作为增强剂，监测脑血管主要是双侧大脑中动脉中微栓子（气栓）的数量，可查出心脏右向左的分流和肺动静脉分流。主要功能是诊断“右向左分流”，最常见的则是卵圆孔未闭。
发泡试验有何优点？
发泡试验操作简单，检出率高，特异性、敏感性、安全性、可重复性等优点。
发泡试验适应症有哪些？
1、常规检查找不到原因的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者，尤其是年轻卒中患者；怀疑心源性栓塞疾病患者；
2、偏头痛特别是有先兆的偏头痛患者；
3、不明原因的晕厥患者；
4、潜水减压病患者；
5、潜在动脉-动脉栓塞源性疾病患者；
6、血管检查或介入治疗患者；
7、潜水员、航天员岗前体检。
市二院专家介绍
许树兰 神经内科二病区主任 主任医师
医学硕士，新乡医学院临床学院兼职教授，河南省康复医学会脑血管病康复分会常务委员，河南省中西医结合眩晕病专业委员会委员，河南省神经电生理委员会委员,新乡市残疾人鉴定专家，新乡市医师协会神经内科医师分会委员。新乡市医学会神经专业分会委员。中华医学会神经内科会员。从事临床及教学工作近30年，曾多次在全国以神经专业最著名北京宣武医院进修学习深造。对缺血性脑卒中急性溶栓、以及脑血管病介入检查及治疗、恢复期康复治疗。神经疾病危、重症抢救、癫痫持续状态、帕金森病、痴呆、各类颅内感染及神经科疑难杂症积累了一定临床经验。发表本专业国家级论文20余篇，并有三部专著《新编临床内科诊疗学》、《神经康复科常见病诊疗方法图解》《头晕、眩晕300问》，多次参加国家级、省级科研项目。
市二院医生介绍
王辉慧 主治医师
毕业于新乡医学院，新乡医学院三全学院讲师，从事临床工作20余年，专业知识全面，突出专业优势，有丰富的诊治经验。曾于洛阳市中心医院进修经颅多普勒超声检查(TCD)，开展TCD检查，CEA术前检査术中术后监测，应用发泡实验检查卵圆孔未闭(PFO)。脑卒中高危因素管理，针对糖尿病进行个体化治疗，善长胰岛素及胰岛素泵联合多靶点药物控制血糖。